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子宫是孕育生命的重要场所,出现任何差池都会导致难孕、不孕。有些女性就是患上了子宫内膜炎后,久久无法怀上宝宝。于是有些家庭将希望寄托在试管婴儿上,那么深圳子宫内膜炎能做试管婴儿吗?

子宫内膜炎是由于多种因素引起的子宫内膜结构发生的炎性改变,细菌可沿阴道、宫颈上行或沿输卵管下行到达体内的子宫内膜。这种炎症会反复发作的,严重者还会影响子宫肌层,病变为子宫肌炎,影响了子宫的健康发育。的障碍,从而出现不易着床的情况。因此患有子宫内膜炎的患者是不能够直接做试管婴儿的。

患有子宫内膜炎的女性需要及早进行治疗,尽快将子宫调理好,在子宫环境比较好的情况下开展试管治疗,成功的几率会比较大。毕竟,胚胎要着床还需要依靠母体的子宫,如果子宫的内膜容受性较好,能够使得移植后的胚胎尽快完成着床的步骤。

总而言之,对于子宫内膜炎患者来说,在做试管婴儿之前,一定要先将子宫内膜炎治疗好然后再看医生的建议。虽然当今试管婴儿技术已经非常的成熟并被广泛应用于临床治疗中。但是,试管婴儿技术的进行还是有很多要求的。不孕不育女性朋友在做试管婴儿之前,一定要先进行全面的检查,然后根据检查结果来判断是否适合做试管婴儿。

这里推荐辅助生殖保险套餐,试管失败可以全额理赔,这样至少不会人财两空,针对于20≤年龄≤40周岁需要辅助生殖技术治疗的女性患者,不限国内三甲医院,试管不成功保险进行理赔。

在美国,一次试管婴儿周期的花费为12000美元到15000美元,但大多数美国人都没有试管婴儿(IVF)保险。二十年过去了,情况并没有发生太多的变化。经济因素仍然在影响试管婴儿的实践,多胞胎与高额医疗费开始高频率地出现。

根据2015年的一项研究,试管婴儿的费用仍然很昂贵,而一个周期的试管婴儿成功怀孕几率只有29%。

这些没有保险的病人往往选择在单个周期内一次性植入多个胚胎,从而提高怀孕几率,结果就是更多双胞胎和三胞胎的出现,这些多胞胎让美国医疗卫生系统不堪重负。

美国试管婴儿:多胞胎现象很常见

Debbie Astorino在1997年,迎来了自己的三胞胎,Kevin、Kerri和Sheri。

,多亏了试管婴儿技术,她们一家才能成功迎来自己的宝宝。在这之前,他们花了9法,结果都没能成功怀孕。在试管婴儿的整个过程中,他们花费超过12000美元。

“这对我们来说是笔一次性的交易,”Debbie说,“胎全部放入体内,但是医生拒绝了,并坚持只放三个。他告诉我们,放四个对婴儿和我都有危险,但他不明白的是这是我们要孩子的唯一的机会。我们没有办法从头再来了。”

Debbie说:“我很感激当初他没有放四个胚胎,因为婴儿确实有很严重的健康问题。”

三胞胎过早出生,,这是多胞胎常见的并发症。出生后的八个星期,他们都在新生儿重症监护室接受全天候护理服务。

照顾三胞胎所需要的医疗费用是非常昂贵的。Debbie家庭在孩子出生后提交了超过100万美元的医疗费用账单。

她说:“保险为我们负担了大部分的事后医疗费用,但并未包括试管婴儿的部分。”

美国试管婴儿:保险负担范围明显不够

在美国,大约八分之一的夫妇,或者12%的已婚妇女都难以怀孕或保住胎儿。这一数字多年来一直在增长,这在很大程度上都是由于准妈妈的年龄越来越大。夫,因此,一旦他们决定生孩子,就有越来越多的人转而向“试管婴儿”寻求帮助。如今,大约60个新生儿中就有1个是通过试管婴儿技术出生的。

虽然,试管婴儿的需求不断上升,不过保险负担的范围仍然有限。2017年的一项研究发现,在员工超过500人的保险公司中,只有26%将试管婴儿纳入了保险范围。这样一来,很多美国人都要自掏腰包来做试管婴儿。

住在康涅Marisa和Brad Hillman在四个周期的试管婴儿过程中花费了4万多美元。他们不仅拿出了房屋来抵押贷款,还为了省钱搬进了Marisa父母的家里。

像Hillman一样自己支付试管婴儿费用的人,为了节省生子成本,一次到位。通常都会考虑一次性植入多个胚胎。不过医疗实践中, 医生拒绝了Hillman放入三个胚胎的请求

“我们有六个冷冻胚胎。如果我们每次只移植一个,就要花费2000美元。或者我们可以选择一次性移植三个,但花费仍然是2000美元。植入的胚,价格并不会改变。”

美国试管婴儿医院在这方面做得比较原则性,他们会很直接地拒绝放入三个胚胎的请求,最多只移植两个,不管接受试管婴儿的患者朋友怎么要求或恳求都不能违背科学手操,因为会“死人“。最终Marisa怀上了一对双胞胎女孩,预产期是今年12月。

美国试管婴儿费用过高大多数家庭需要借钱进行

不孕症宣传协会主席Barbara Collura说:“你可能是自己存了一万或一万五千美元,可能是借用了401(k)退休储蓄计划的资金,也可能是从朋友和家人那里借到了这笔钱。你很可能觉得这次的试管婴儿是你唯一的机会。这种想法其实就带来了很大的风险。”并且通过试管婴儿出生的婴儿中的家庭多数要求做移植多胚胎,占比高达40%。

美国试管婴儿单个胚胎移植更具成本效益

虽然民众以为怀多胞胎能节省生育成长,实际怀有多胞胎的母亲的风险是相当大的,如果试管婴儿失败,后续成本更大。

美国疾病控制和预防中心( Centers for Disease Control and Prevention)的Dmitry Kissin说:“怀有多胞胎的母亲的风险包括高血压,妊娠糖尿病和高剖宫产率。婴儿的风险包括出生体重偏轻、早产、自闭症和脑瘫等残疾。”

Kissin说:“试管婴儿手术后,怀多胞胎的母亲在怀孕期间死亡的几率比只怀一个宝宝的母亲多三倍。对于孩子来说,双胞胎在生命第一个月的死亡几率是单个宝宝的6倍,而三胞胎的死亡率则是单个宝宝的14倍。”

没有人比Debbie Astorino更了解这种风险,她说: “当人们看到,都觉着这很棒。但不幸的是,没有人能够很轻易地就拥有三胞胎,这个过程是相当坎坷的。”

Debbie患有妊娠糖尿病与极危险的高血压。怀孕23周后,她被送去医院静养休息,,她的2.8到3.9磅。治疗这些并发症所需要的费用比试管婴儿妊娠费用更高。

政府出台政策提倡美国试管婴儿单胚胎移植

2010年年中,加拿大魁北克的全民健康保险开始试运行涵盖所有的试管婴儿花费,但有个条件,那就是该政策要求患者只能接受单胚胎移植。

这样的结果是,看似魁北克省的多胎出生率下降,实际保每胎出生的成本是有所下降。

爱荷华大学医学院的试管婴儿项目主任Bradley Van Voorhis说,美国保险公司可以校仿,跟上这一步伐。

他说:“这将成为一个全国性的趋势。尤其是当保险公司认识到,如果他们的保险内容包括了试管婴儿费用,他们所付出的最大代价不过是为极早产婴儿赔。这样一来,越来越多的保险公司都会要求那些要做试管婴儿的夫妇,必须进行单胚胎移植。”

但其他人则表示,目前还没有足够的数据能够从经济角度来说服雇主负担试管婴儿的费用。有报告显示,美国仅有少部分公司为员工提供了慷慨的生育治疗的福利,而大部分企业都只有小额补偿或根本没有补偿。

很显然,这肯定是一个帮扶措施,这种帮扶是否完全由雇主掏钱,它在很大程度上取决于雇主的收益和其他许多因素。这种补偿不管是从社会保险责任还是雇主责任上,或者是政府补偿上讲,都是给他们带来负担的,没人愿意承担多胚胎移植带来的负压。政府出台政策提倡美国试管婴儿单胚胎移植

美国试管婴儿保险除了负压还有什么好处吗

今年,不孕不育症被美国医学协会正式承认为一种疾病,这一姗姗来迟的消息让整个不孕症业界欢欣鼓舞。许多人都希望这是可以成为扩大不孕症保险负担范围的催化剂。

美国试管婴儿保险除了负压还有什么好处吗,不孕症宣传协会主席Barbara Collura说,我们有必要去教育雇主,让其了解到为员工提供不孕不育保险所能带来的好处。

从政府角度上讲,当人们不再烦恼与医疗决策中,他们实际上会做出更好的医疗决定,加上美国试管婴儿成功率一直就很高,医疗结果也会更好,孩子出生率会逐渐增高,孩子的健康状态也会更好。有利于国家整体的优生优育

从雇主角度上讲,政府为这些公司提供这一领域的相关数据和信息,以及试管婴儿的福利设计方案,让雇主转告他们员工真正需要和想要的东西,有利于加强企业人员组织亲力力,有利于提高企业生产力。

另外支持增加保险负担范围的人表示,这项政策将有助于消除关键医疗决策中的财务担忧,从而有可能降低多胞胎的出生率,减少了美国试管婴儿实操风险,也减少一经济补偿负压。

从长远来看,美国试管婴儿单胚胎保险政策最终可能会为患者、雇主和整个医疗系统节约资金。

目前,美国有16个州已经成了不孕不育保险法,4个州建立了生育能力保存法,接受美国试管婴儿的朋友如果刚好生活在这些州内,可以保险报销,但有条件,详情后续。

自1978年世界上首例试管婴儿诞生以来,试管婴儿技术不断创新,经历了一代、二代、三代的迭代发展。一代试管婴儿,即体外受精-胚胎移植(IVF)技术,利用精子和卵子在培养基中自然结合的方法解决了女性不孕的问题;二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)技术,借助显微操作系统将筛选出的单个优质精子注入卵子内使其受精,解决了男性不育的问题;三代试管婴儿,即胚胎植入前遗传学检测(PGT),在ICSI的基础上通过基因筛选的方式挑选正常的胚胎植入母体。
与前两代产品相比,三代试管婴儿PGT技术能够帮助生育困难的夫妻(女方高龄、不明原因反复自然流产3次及以上、3次及以上试管婴儿植入失败、严重畸精子症、携带单基因遗传病、染色体结构异常等适应症)进行胚胎筛选,提高试管婴儿技术的助孕成功率,降低流产率。
表一:不同试管婴儿技术的临床结局

试管婴儿

流产率

妊娠率

宫外孕发生率

平均移植胚胎数

一代IVF

14.83%

52.82%

28.25%

1.84

二代ICSI

14.99%

49.73%

32.06%

1.82

三代PGT

6.90%

72.00%

0.4%

1.00


截止2020年12月31,我国已有80家医疗机构具有提供PGT服务的资质。从分布地区来看,PGT医疗机构主要;从数量上来看,广东省PGT医疗机构最多,数量达10家,随后是江苏省、、湖北省,分别有7家、7家以及5家。

已获得三代试管资质医院的最新统计
表二:PGT资质的医疗机构名单

PGT资质医院列表

区域

医院

周期数(个)

北京大学第三医院

20000

解放军总医院第一医学中心(原301医院)

2000

解放军总医院第六医学中心(原海军总院)

2000

上海交通大学医学院附属仁济医院

7000

上海集爱遗传与不育诊疗中心

7000

5000

中国福利会国际和平妇幼保健院

4500

海军军医大学附属长海医院

3000

上海长征医院

2000

上海交通大学医学院附属瑞金医院

2000

广东省

中山大学附属第一医院

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4500

中山大学附属第六医院

5000

广州医科大学附属第三医院

8000

广东省妇幼保健院

3000

中山大学孙逸仙纪念医院

3000

2000

2000

2000

北京大学深圳医院

2000

2500

6000

第三军医大学附属西南医院

2000

江苏省

江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院)

6000

南京鼓楼医院

6000

4000

1500

2000

苏州大学附属第一医院

1000

南京军区总医院

1000

山东省

山东大学附属生殖医院

15000

济宁医学院附属医院

1500

浙江省

浙江大学医学院附属妇产科医院

8000

浙江大学附属邵逸夫医院

5000

河南省

格鲁吉亚产子可以选性别吗

郑州大学第一附属医院

8000

河南省人民医院

6000

郑州大学第三附属医院

5500

四川省

四川大学华西第二医院

6000

四川省妇幼保健院

3000

格鲁吉亚产子技术成熟吗

1500

福建省

福建省妇幼保健院

3000

联勤保障部队第900医院

3000

湖北省

华中科技大学同济医学院附属同济医院

8000

华中科技大学同济医学院附属协和医院

3500

武汉大学人民医院

4500

湖北省妇幼保健院

3500

2500

湖南省

中信湘雅生殖与遗传专科医院

格鲁吉亚产子联系方式

49000

中南大学湘雅医院

4000

3500

安徽省

安徽医科大学第一附属医院

6000

中科大一附院

4000

解放军第901医院

2000

河北省

河北医科大学第二医院

5500

()

1800

陕西省

第四军医大学附属唐都医院

6000

西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)

10000

江西省

江西省妇幼保健院

6800

1000

辽宁省

中国医科大学附属盛京医院

5000

北部战区总医院和平院区(原沈阳军区第202医院)

3000

3000

云南省

云南省第一人民医院

7500

广西省

中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院(原181医院)

5000

5000

广西壮族自治区妇幼保健院

3000

贵州省

3500

贵州医科大学附属医院

3000

山西省

山西省妇幼保健院

4000

内蒙古自治区

内蒙古医科大学附属医院

2000

1500

3000

新疆省

新疆佳音医院

3500

新疆医科大学第一附属医院

2800

吉林省

吉林大学第一医院

2500

甘肃省

兰州大学第一医院

4000

甘肃省妇幼保健院

3000

海南省

海南医学院第一附属医院

2000

慈铭博鳌国际医院

宁夏回族自治区

宁夏医科大学总医院

香港特别行政区

香港中文大学威尔士亲王医院

2000


随着具备PGT资质的医院逐渐增多,国家对于三代试管婴儿的监管也逐步完善与严格。2020年2月,国家药品监督管理局发文宣布行业内首个三代试管PGT-A试。紧接着自8月1,试管婴儿PGT-A(胚胎植入前染色体非整倍体检测)试剂盒被纳入中华人民共和国医药行业标准(YY/T 1657-2019)。
按照国家医疗器械相关法律强制性规定,任何医疗机构在开展临,均应当使用有注册证的医疗器械,产品开发依托的平台也必须获得Ⅲ类医疗器械注册证。也就是说,未来PGT-A试剂盒都将“持证上岗”。
使用无证检测试剂盒除了产品的稳定性难以保证,由于未经严格的医疗器械生产制造把关,这些产品检测结果的准确性往往也参差不齐,一旦引起误诊和漏诊,后果不堪设想,因此,无论从保护患者还是保护医护人员自身权益的角度考虑,坚持使用有证医疗产品,都是医疗机构与患者的最佳选择。

拥有开展三代试管婴儿PGT技术的资质,代表了政府部门对于医院生殖医学学科技术实力与综合实力的肯定。随着我国最新的“十四五”规划的落地,三代试管婴儿生殖医疗机构将迎来快速发展期,相信,在不久的将来,会有更多的不孕不育家庭从生殖医学学科的快速发展中获益。

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